آزمایش Inhibin A

اشتراک گذاری:

نام آزمایش
Inhibin A
هزینه آزمایش

نام روش اندازه گیری
روش ارجح: RIA سایر روشها: ELISA، CLIA
نام های مشابه
اینهیبین A ، Inhibin A, Tumor Marker

توضیح روش کار
انجام تست با دستگاه ایمولایت طبق آخرین متد روز دنیا

نوع نمونه
سرم
حجم نمونه
0.5 ml
نگهداری نمونه
1. ترجیحاً پس از جداسازی سرم آن را تا زمان آزمایش در دمای 2-8oC نگاه دارید. 2. در صورتی که در طی 7 روز آزمایش انجام نشود، آن را در 20oC- نگاه دارید. پایداری نمونه در این دما 90 روز است.
حمل و نقل نمونه
زنجیره سرد
نیازهای همراه نمونه
سن و جنس بیمار و سابقه بیماری آن را یادداشت کنید.
راهنمای جمع آوری نمونه
1. با رعایت اصول نمونه گیری از بیمار، نمونه خون وریدی گرفته و آن را در لوله یا ویالهای های با درپوش قرمز جمع آوری کنید. 2. پس از نمونه گیری، محل خونگیری را از لحاظ خونریزی یا هماتوم بررسی نمایید. 3. در صورت استعمال داروهای مؤثر بر نتایج آزمایش، آن را در برگه آزمایش یادداشت نمایید. 4. از جمع آوری نمونه سرم لیز، ایکتریک و یا لیپمیک اجتناب نمایید. 5. . تاریخ هفتة حاملگی و اولین روز آخرین دورة قاعدگی را روی برگه آزمایشگاه ذکر کنید. 6. نمونه گیر می بایست اطلاعاتی از وضعیت بالینی زن باردار از وی پرسیده و در صورت لزوم در برگه آزمایش یادداشت نماید. از جمله این اطلاعات می توان به سن مادر، وزن مادر، سابقه مصرف سیگار، سابقه دیابت، فشار خون بالا، سقط جنین، بیماریهای عفونی، بارداریهای چند قلو و ... اشاره نمود.
اطلاعات لازم از بیمار
نام و نام خانوادگی سن و جنس بیمار
معیار رد نمونه
ü همولیز و لیپمیک شدید ü پلاسما ü ذوب و فریز مکرر نمونه ü زمان حاملگی کمتر از 14 هفته
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
1. نیاز به ناشتایی نمی باشد. 2. غربالگری سرم مادر در 3 ماه دوم حاملگی برای سندرم ادوارد (تری¬زومی 18) و سندرم داون (تری‏زومی 21) شامل نمونه‏گیری در هفته‏های 22-14 حاملگی می‏شود که البته بهترین زمان بین هفته‏های 16 و 18 است.

شرح آزمایش
اینهیبین A ، پپتید اصلی مهارکننده گنادی است که ترشح FSH را در هر دو جنس تنظیم می‌کند. این پپتید در جفت ساخته‌شده و در طی هفته‌های 14 تا 30 به میزان ثابتی می‌رسد. ساب‌یونیت آلفا با ساب‌یونیت بتا ترکیب شده اینهیبین A (ßA) یا اینهیبین B (ßB) ساخته می‌شود. از اندازه‌گیری Inhibin A در سرم همراه با سایر بررسی‌ها شامل AFP، hCG با یا بدون استریول غیرکونژوگه (uE3) جهت پیشگویی سندرم داون در سه ماه دوم حاملگی استفاده می‌شود. · تست سه‌گانه (Triple test) شامل بررسی AFP، uE3، hCG مادر و سن مادر می‌باشد. در تست چهارگانه تست Inhibin A هم اضافه می شود. پس quadruple test در سه ماهه دوم حاملگی شامل این چهار تست می‌باشد. افزودن Inhibin A باعث می‌شود تا میزان ردیابی و شناسایی سندرم داون در حاملگی به 75% با میزان مثبت کاذب حدود 5% برسد. همچنین افزایش غلظت Inhibin A مادر به 3 برابر طبیعی در سه ماهه دوم حاملگی پیشگویی کننده پره‌اکلامپسی (فشار خون بالا در بارداری)خواهد بود. · جهت پایش سریالی بیمار باید از یک روش سنجش استفاده شود. · اندازه‌گیری Inhibin A فقط بعد از هفته 14 حاملگی انج
تفسیر
در حاملگی‌هایی که جنین مبتلا به سندرم داون است، Inhibin A در سه ماه دوم حاملگی تقریباً دو برابر میزان طبیعی خواهد بود. سندرم داون همچنین با AFP و uE3 پایین مادر و سطوح بالای hCG همراه است. از ترکیب AFP مادر و Inhibin A جهت پیداکردن سایر تری‌زومی‌ها مثل تری‌زومی 18 و تری‌زومی 13 هم استفاده می‌شود. از Inhibin A همراه با AFP جهت پیداکردن سندرم ترنر هم استفاده شده که حساسیتی حدود 53% و مثبت کاذب حدود 20% دارد. سطح Inhibin A در حدود 70٪ از بیماران مبتلا به تومور سلول گرانولوزا و در حدود 20٪ از بیماران مبتلا به تومورهای اپی تلیال تخمدان افزایش می یابد. سطوح نرمال inhibin A حاکی از تومورهای تخمدان گرانوزا یا موسینوسی نمی باشد. اندازه گیری Inhibin B توأم با inhibin A در تشخیص تومورهای تخمدانی بکار میرود. برای پایش بیماران مبتلا به سرطان تخمدان شناخته شده، سطحA Inhibin در مدت کوتاهی بعد از عمل جراحی کاهش می یابد. در بیماران مبتلا به عود بیماری سطوح افزایش یافته inhibin A پیش از ظهور علائم بالینی در خون مشاهده می گردد. بیماران طی بهبودی سطوح طبیعی Inhibin A را نشان می دهد
احتیاط ها
سطوح افزایش یافته inhibin A شاهدمتلقی بر حضور یا عدم حضور بدخیمی نمی باشد. تفسیر نتایج بر پایه ارزیابی بالینی بیمار و سایر روشهای تشخیصی تشخیصی استوار است. مقادیر Inhibin در طی چرخه قاعدگی در نوسان است. سطح Inhibin در زنان قبل از یائسگی باید با احتیاط تفسیر شود. بعضی افراد که در معرض محیط های حیوانی قرار دارند( به عنوان مثال در درمانگاه حیوانات)، ممکن است دارای آنتی بادی ضد آنتی ژنهای این حیوانات باشند. این آنتی بادیها ممکن است با معرفهای تست واکنش متقاطع داشته باشند و منجر به نتایج نا معتبر گردند. inhibin A به عنوان تومور مارکرهای اختصاصی برای سرطان تخمدان نمی باشد و مقادیر ممکن است با تغییر روش سنجش متفاوت باشد. همولیز شدید در نتایج آزمون ایجاد تداخل می نماید.

ورود آزمایشگاه‌ها

ورود پزشکان

ورود مراجعین

راهنمای جوابدهی

آزمایش Inhibin A