استفاده از تیلنول در دوران بارداری ممکن است باعث تاخیر زبانی در کودکان شود

بر اساس یک مطالعه جدید، مصرف استامینوفن در سه ماهه دوم و سوم بارداری می تواند منجر به تاخیر زبانی در کودکان شود.

 برخی از مطالعات قبلی نیز استفاده از استامینوفن را که با نام تجاری Tylenol فروخته می‌شود، با تاخیر زبانی و مشکلات رفتاری مرتبط دانسته‌اند.

 با این حال، کارشناسان می گویند که تحقیقات بیشتری برای ایجاد ارتباط علت و معلولی بین مصرف دارو و هرگونه پیامد نامطلوب رشد مورد نیاز است.

 تخمین زده می‌شود که تا دو سوم افراد باردار هنگام درد به سراغ یک بطری استامینوفن (که با نام تجاری تیلنول فروخته می‌شود) می‌روند.

 این دارو به طور کلی به عنوان بی خطرترین مسکن برای کسانی که در انتظار فرزند هستند، در نظر گرفته می شود.

 با این حال، یک مطالعه جدید منتشر شده در مجله Pediatric Research نشان می دهد که استفاده مکرر استامینوفن می تواند منجر به تاخیر زبانی در میان کودکان شود.

 محققان دانشگاه ایلینویز Urbana-Champaign گروهی متشکل از 532 نوزاد را بررسی کردند. آنها داده های زبان را در 2 سالگی برای 298 نفر از آنها و 3 سالگی برای 254 نفر از آنها جمع آوری کردند.

 در دوران بارداری، مادران هر 4 تا 6 هفته در مورد مصرف استامینوفن و دوباره 24 ساعت پس از زایمان مورد بررسی قرار می گرفتند.

 بر اساس این ارزیابی ها، محققان گزارش دادند که استامینوفن در سه ماهه دوم و سوم با تأخیر معنی داری در رشد اولیه زبان بر اساس بیانیه مطبوعاتی دانشگاه مرتبط است. علاوه بر این، به نظر می رسد که هر استفاده اضافی از استامینوفن در سه ماهه سوم با دو کلمه کمتر در واژگان یک کودک 2 ساله مرتبط است.

 مگان وودبری، فارغ التحصیل دکترا، می گوید: «این نشان می دهد که اگر یک فرد باردار در طول سه ماهه سوم بارداری 13 بار - یا یک بار در هفته - استامینوفن مصرف کند، ممکن است فرزندش در سن 2 سالگی 26 کلمه کمتر از سایر کودکان در آن سن بیان کند. دستیار پژوهشی در دانشگاه و نویسنده اصلی مطالعه، در بیانیه مطبوعاتی گفت.

محققان همچنین گزارش دادند که استفاده از استامینوفن در سه ماهه سوم به طور خاص بیشترین تأثیر را بر رشد زبان در میان کودکان در سن 3 سالگی دارد.

 تاثیر تایلنول در دوران بارداری

 این مطالعه بخشی از مطالعه توسعه کودکان ایلینوی بود.

 تاثیر مصرف استامینوفن در سه ماهه دوم و سوم بسیار مهم است زیرا سایر مسکن ها مانند ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به دلیل خطر عوارض و اثرات نامطلوب بر رشد جنین برای استفاده بیشتر از سه ماهه اول توصیه نمی شوند.

 سه ماهه دوم و سوم نیز زمانی است که مغز جنین بخش عمده ای از رشد خود را انجام می دهد.

 دکتر جینا پوسنر، متخصص اطفال در مرکز پزشکی MemorialCare Orange Coast در کالیفرنیا که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: «این یافته‌ها بسیار نگران‌کننده هستند زیرا استامینوفن تنها داروی «ایمن» برای استفاده برای تب در دوران بارداری بود.

»هر چیزی که بتواند وارد جنین شود که مادر می برد، می تواند مشکلاتی ایجاد کند. این فقط نشان می دهد که حتی چیزهایی که ما خوش خیم می دانستیم نیز می توانند مشکل ساز باشند.«

 این مطالعه اولین مطالعه ای نیست که استامینوفن را با تاخیر زبانی مرتبط می کند.

 به عنوان مثال، یک جفت مطالعه گذشته، استفاده از دارو در دوران بارداری را با تأخیر زبانی و همچنین افزایش خطرات ناشی از کمبود توجه و بیش فعالی (ADHD) مرتبط دانستند.

 تحقیقات استامینوفن هنوز با قطعیت فاصله دارد

کارشناسان موافق بودند که این مطالعه جدید به خوبی طراحی شده و به خوبی اجرا شده است، اما آنها نسبت به نتیجه گیری قطعی در مورد ایمنی نسبی استامینوفن برای زنان باردار در این مرحله اولیه هشدار دادند.

 دکتر دانیل گنجیان، متخصص اطفال در مرکز بهداشت پراویدنس سنت جان در سانتا مونیکا، کالیفرنیا که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: "مهم است که در تفسیر نتایج یک مطالعه محتاط باشیم."

 "در حالی که این تحقیق سوالات جالبی را مطرح می کند، قبل از نتیجه گیری قطعی به تحقیقات بیشتری نیاز است. او به مدیکال نیوز تودی گفت: تحقیقات بیشتری برای تایید یافته ها مورد نیاز است.

 دکتر کارل باوم، استاد اطفال در دانشکده پزشکی ییل در کنتیکت که در این مطالعه شرکت نداشت، با این موضوع موافق بود.

 سوال اساسی این است: آیا این مطالعه رابطه علی بین استامینوفن و رشد زبان را نشان داد؟ یا آیا ارتباط زمانی بین این دو را نشان می دهد، یعنی آیا استامینوفن فقط یک پروکسی برای چیز دیگری است که تقریباً در همان زمان اتفاق می افتد؟ او به اخبار پزشکی امروز گفت. من استدلال می‌کنم که در صورت عدم وجود مکانیسم قابل قبولی برای استامینوفن که باعث ایجاد مشکلات در رشد زبان می‌شود، به احتمال زیاد عفونت یا التهاب - موجوداتی که اغلب برای آنها استامینوفن تجویز می‌شود، همانطور که خود نویسندگان اشاره می‌کنند - می‌توانند تغییرات را بهتر توضیح دهند. مغز آسیب پذیر قبل از تولد که به نوبه خود می تواند منجر به مشکلات زبانی شود.

 به عبارت دیگر، هیئت منصفه هنوز خارج است. درعوض، پوسنر گفت، افراد باردار باید حتی داروهای "ایمن" را در حد اعتدال نزدیک کنند و فقط زمانی که احساس کنند لازم است آنها را مصرف کنند.

و در صورت شک با پزشک خود صحبت کنید.

 گنجیان افزود: "افراد باردار باید همیشه در مورد مصرف دارو با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند." این یافته‌ها به تحقیقات مداوم در مورد استامینوفن و رشد جنین اضافه می‌کنند، اما نباید توصیه‌های فعلی را برای اجتناب از مصرف داروهای غیر ضروری در دوران بارداری تغییر دهند.